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卫气营血传变
卫气营血辨证将温热病转变过程划分为卫、气、营、血四个不同的层次。卫分主表,病位在肺与皮毛,病情轻浅;气分主里,病位在肺、胸膈、胆、三焦、胃、肠等脏腑,病情较重;营分为邪入心营,病位在心与包络,病情较重;血分为邪热深入心、肝、肾,重在耗血动血,病情危重。其传变规律,一般是由浅入深,由表及里,由轻转重,主要有顺传和逆传两种传变方式。
顺传
顺传指温热病邪循卫、气、营、血的次序传变。由卫分开始,渐次内传入气,然后入营,最后入血。标志着邪气步步深入,病情逐渐加重。
逆传
逆传指温热病邪不按上述次序及规律传变。具体表现:一是不循次序传,如卫分证不经气分,而直接传入营分、血分;或发病初期未出现卫分证,即出现气分、营分或血分证等。二是不按规律传,如卫分证未罢,又出现气分证,即“卫气同病”;气分证未罢,又出现营、血分证,即“气营(血)两燔”等。反映机体邪热亢盛,传变迅速,正气虚衰,无力抗邪,病情重笃。
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