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板块介绍
【资料图】
医疗信息化分为狭义和广义之分,狭义的医疗信息化主要指依托医院的信息化系统,利用电子计算机和通信设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求;
广义的医疗信息化包括了所有和医疗卫生有关的信息产品和技术,指利用现代信息技术对于医疗卫生服务的提供和利用的流程进行改造。
所以医疗信息化不局限于投入在医疗机构的IT支出,而是囊括了这三大核心环节的IT投入——医院IT、医疗支付IT、医药IT。
产业第三波政策大周期
与美国产业发展史相似,国内医院信息化的核心驱动力也来自于政策的推动。2018年以来,行业迎来第三波政策大周期。
1)医院信息化行业的第一波黄金期是在1998-2003年。政策背景是国家金卡工程的推出,先是在局端完成了医保系统的建设,之后要求医保系统与医院对接,实现业务的实时结算。政策的要求带动了了医院信息化的从0到1,在全国普及了医院住院、门诊的结算(也就是最早的HIS)。
2、医院信息化行业的第二波黄金期是2009年-2011年。国家开始新医改,确立了医疗信息化作为新医改的四梁八柱之一的重要地位。原卫生部统计信息中心主任饶克勤表示,振幅新医改8500亿元的投资中,信息化建设投资的比例肯定不止100亿。巨大的财政支出推动了医院信息化的第二波建设浪潮,以公卫信息化、人口健康档案等为代表的区域医疗信息化系统实现了全国的普及。
3、2018年以来,医院信息化行业将迎来第三波黄金发展期。2018年以来,卫健委、国家医疗保障局等推出了一系列政策。从医院端以及政府端的信息化投入来看,我们预计会对行业产生深远的积极影响。
医院IT
国内医院信息化的市场规模大致在330亿-460亿/年左右。国内医院信息化建设可以分为四个阶段:
1)医院管理信息化。以HIS系统为核心,开展各环节信息系统建设,以收费系统为核心的医院无纸化管理系统搭建;
2)临床业务系统信息化。以各科室的信息系统建设为核心,完成医疗业务系统的信息化;
3)集成化/数字化(患者数字化管理)。围绕电子病历信息化建设,实现诊疗服务环节全覆盖,通过集成平台完成各诊疗环节信息互通互联。最后以国家推动建设的区域卫生信息化平台为基础,完成以患者为中心的区域内医疗机构信息互联互通;
4)智能化。以数据为驱动力,完成诊疗环节的智能化,以信息化为手段实现医疗产业的供给侧效率优化。
医疗支付IT
医疗支付系统具有特殊性,医疗服务的消费方和支付方往往并非同一方,因此医疗支付实际上包含了“支付+报销”两个环节。为了实现医疗支付和报销的准确,不同的支付方(社保、商保等)会投入支付IT建设,构建连接医疗机构的支付通道和信息网络。支付是产业关键环节,不同的参与方均希望以支付盘活全局。总结归纳不同的支付方对于医疗支付IT的诉求,不难得出结论:支付是产业关键环节,不同的参与方均希望以支付盘活全局。
医药IT
医药供应的IT市场。国内医药供应包括医药的分销、药房、互联网医药等业务,医药供应IT是指上述业务背后的IT系统。根据IDC报告的数据显示,2017年国内医药流通IT市场规模为81.38亿元。2016年国务院发布《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,提出推动医药分开,采取综合措施切断医院和医务人员与药品、耗材间的利益链。从目前改革成效来看,国公立医院药品收入占比已经有明显的降低。随着医改持续推进,国内医药分开的趋势将不断深化,医药分开是行业新生态。
人工智能诊疗
医疗AI 从根本上解决医疗服务资源的供给瓶颈,彻底改善看病难的问题,是对医疗产业从表层到实质、从边缘到中心的全面升级。数据成为了新的要素,人工智能技术创造了全新的医疗服务供给。
三类公司受益:1)计算层:建设生物云、影像云等垂直行业云的公司;2)数据层:具备数据资源获取能力以及数据挖掘能力的医疗信息化公司、医疗影像器械提供商、基因测序设备商;3)技术层:掌握核心算法技术,具备复制到医疗行业能力的公司。
投资机会
医疗健康服务体系全面转型催生医疗信息化的新机遇。配合医疗健康服务体系的全面转型,背后的医疗信息化体系也将发生转型升级,其主要特征是:
1、新医疗体系下的医疗信息化:从院内系统来看,为了满足政府医保控费精细化管理、医疗协同的数据要求,院内系统需要从过去的业务为导向向以数据为导向升级,以电子病历、数据中台系统将全面在医院深化;从院外系统来看,配合分级诊疗、医联体的建设,医疗协同平台将崛起。
2、新医疗体系下的医保信息化:过去IT支出主要围绕医保的支付系统建设,未来建设的核心将是控费系统。同时,商保的全国联网系统也将加速普及。
3、新医疗体系下的医药信息化:随着医药分家的推进,处方流转平台的建设将成为热点。以处方流转平台为核心,医药、医院和医保系统将实现打通。
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