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编辑：安诺影
近日，四川省药械招标采购服务中心印发《四川省药械集中采购和医药价格监管平台挂网药品价格监测规范》，明确所有省平台挂网的药品，其价格均纳入平台挂网药品价格监测范围，包括带量采购药品、价格联动采购药品和备案采购药品。
【资料图】
监测内容包括平台挂网药品价格、带量采购药品、价格联动采购药品的价格、备案采购药品价格、平台挂网药品省际间的价格差异情况等。
根据平台挂网药品价格变化情况，划分严重异常变化、异常变化和合理变化三个区间，分别实行红、黄、绿标示，提醒医药企业和医疗机构规范价格和采购行为。
《规范》共五章，包括总则、监测内容、监测方法、结果运用及其他，旨在进一步规范省药品集中采购工作，持续健全以市场为主导的药品价格形成机制，本《规范》自发布之日起施行，有效期2年。
（一）国家和省医保局布置的药品价格监测项目；
（二）带量采购药品非中选药品的“红线价格”、实际采购价格；
（三）价格联动采购药品的平台挂网价格、平均采购价格和采购最高价格、采购最低价格；
（四）备案采购药品的企业自报挂网价格（此类指临床急需的备案采购药品，下同）、平均采购价格和采购最高价格、采购最低价格。
按季度汇总整理带量采购非中选药品的“红线价格”、当期月平均采购价格、最高采购价格和最低采购价格，分析非中选药品采购价格和采购数量变化情况，对医疗机构采购高于“红线价格”的非中选药品，纳入红区采购药品金额统计。
药品价格纵向比较涨跌情况监测。以挂网产品同生产企业、同剂型、同含量规格的最小制剂为单位，按月汇总整理药品的挂网价格、当期采购均价格、最高采购价格、最低采购价格，与历史价格进行纵向比较分析价格涨跌变化情况；
药品价格横向比较差异情况监测。按相同药品名称（化学药品和生物制品不区分盐基、酸根、溶媒、酯类衍生物、结晶水、螯合物、旋光性等，下同）、不同生产企业、不同剂型、不同含量规格和包装规格药品的挂网价格，依据《药品差比价规则》计算可比价，横向比较分析具有差比价关系的平台挂网药品之间的价格高低差异情况。
按月汇总整理备案药品当期企业自报挂网价格、当期采购均价、最低采购价格、最高采购价格，与历史价格进行纵向比较分析价格涨跌变化情况。
中心通过国家药品价格数据库，收集整理重点省份平台挂网药品的现行挂网价格，按可比原则，比较分析我省平台药品挂网价格与省外平台药品挂网价格的差异情况。
此外，《规范》明确国家和省医疗保障局布置的价格监测项目，按规定和要求开展监测和报送。
价格联动采购药品价格纵向比较涨跌情况监测：
（一）以挂网产品为单位，对当期采购最高价和采购最低价相比较在1.5倍（含）以上的产品进行汇总，按期形成月报信息；
（二）以挂网产品为单位，其挂网价格与同生产企业、同药品名称、同剂型产品、近3年度采购均价相比
价格涨幅＜50%，标示为绿区价格；
价格涨幅50%（含50%）-100%（不含100%），标示为黄区价格；
价格涨幅≥100%，标示为红区价格。
价格联动采购药品价格横向比较涨跌情况监测：
对相同药品名称具有差比价关系的药品，按可比价格进行比较，以最低挂网价格为基准，挂网价格与最低挂网价格相比，同一质量层次（其中：化学药品划分为两个质量层次:原研药品、参比制剂、过评药品为同一质量层次;进口药品、非过评仿制药品为同一质量层次。中成药和生物制剂不予划分，下同）的化学药品、中成药、生物制剂价格监测比较方法如下：
同一质量层次化学药品和生物制剂价格相差在1.5倍（不含1.5倍）以内、中成药价格在2倍（不含2倍）以内的药品价格，标示为绿区价格；
同一质量层次化学药品和生物制剂价格相差在1.5倍（含1.5倍）至2倍（不含2倍）之间、中成药价格在2倍（含2倍）至3倍（不含3倍）之间的药品价格，标示为黄区价格；
同一质量层次的化学药品和生物制剂价格相差在2倍及以上、中成药价格差在3倍及以上的药品价格，标示为红区价格；
药品通用名相同，原研药品、参比制剂、过评药品、进口药品、非过评仿制药品挂网价格倒挂的，标示为红区价格；
《规范》明确当药品信息同时满足药品价格纵向比较和横向比较两种情况且横向比较可比产品达3家及以上时，以横向比较结果为准。
（一）在红区价格采购药品金额占该医疗机构药品采购总金额10%及以上；
（二）在黄区价格采购金额占该医疗机构药品采购总金额40%及以上；
（三）在红区价格和黄区价格采购药品金额占该医疗机构药品采购总金额40%及以上。
此外，《规范》明确对备案采购药品采购金额较大、采购数量增长异常、价格出现异常上涨的药品，按月进行汇总分析，形成月报信息。价格监测情况形成月报信息后，按期报送省医疗保障局和省纪委监委，定点推送给涉事医疗机构，在平台端开放给市州医保和相关行业主管部门查询。
标签： 四川药械采购与监管
